H αντιμετώπιση ενός επείγοντος περιστατικού υπήρξε ανέκαθεν ένας προβληματισμός για τους γονείς που σε αρκετές περιπτώσεις εξελισσόταν σε συμβιβασμό ως προς τις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας.
Τα συνεχόμενα έτη της οικονομικής κρίσης έχουν γίνει η αιτία η δημόσια υγεία να στερηθεί πολύτιμους πόρους, οξύνοντας τις ελλείψεις σε ιατρικό προσωπικό, εξοπλισμό αλλά και αναλώσιμα.
Αρκετοί γονείς αναζητώντας τρόπους να βελτιώσουν τη ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών καταφεύγουν στην ιδιωτική ασφάλιση ως ένα μέσο που θα τους εξασφαλίσει πρόσβαση στα ιδιωτικά παιδιατρικά νοσοκομεία. Με το τρόπο μπορούν να εξασφαλίζουν τις υπηρεσίες που επιθυμούν δίχως να ανησυχούν για τα υψηλά κόστη της πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας περίθαλψης των ιδιωτικών νοσοκομείων.
Τα προγράμματα αυτά διακρίνονται για τα προσιτά ασφάλιστρα αλλά και την ευελιξία τους, ενώ εξασφαλίζουν ένα σύνολο παροχών με τα οποία πλαισιώνονται ώστε να διευκολύνουν και να εξυπηρετούν καλύτερα τους γονείς.
Αν και τα προγράμματα αυτά αποτελούν στη βάση τους νοσοκομειακά προγράμματα που παρέχουν κάλυψη για το σύνολο των εξόδων νοσηλείας ενός παιδιού, εντούτοις παρέχουν κάλυψη και για επείγοντα περιστατικά καθώς και προγραμματισμένα ραντεβού.
Οι παροχές αυτές που περιλαμβάνουν και εξετάσεις στα επείγοντα, συμφωνούνται, ανανεώνονται και εμπλουτίζονται μέσα από μια σειρά συμφωνιών που πραγματοποιούνται ανάμεσα στην εκάστοτε ασφαλιστική εταιρία και το αντίστοιχο συμβεβλημένο παιδιατρικό νοσοκομείο
Πιο αναλυτικα :
Οι καλύψεις στα επείγοντα παρέχουν πρόσβαση σε συγκεκριμένες ειδικότητες όπως πχ : παιδίατρο, παιδόορθοπεδικό, παιδο-ΩΡΛ και παιδοχειρουργό.
Για όλες τις περιπτώσεις επειγόντων περιστατικών που δεν εξελίσσονται σε νοσηλεία και που χρήζουν διερεύνησης παρέχεται επίσης ένα όριο για εξετάσεις το οποίο κυμαίνεται από 300€ έως 500€. Το όριο αυτό μπορεί να είναι ετήσιο ή ανά περιστατικό. Οι εξετάσεις που μπορεί να πραγματοποιηθούν μπορεί να είναι απεικονιστικές, αιματολογικές, ούρων κ.ο.κ
Με τις παραπάνω δωρεάν παροχές ο γονέας μπορεί να καλύψει μία άμεση έκτακτη ανάγκη δίχως καμία συμμετοχή στα έξοδα και χωρίς την ενεργοποίηση του νοσοκομειακού του προγράμματος.
Κρατήστε επίσης ότι για τα παιδιά παρέχονται υπηρεσίες στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία με τη δυνατότητα πραγματοποίησης προγραμματισμένων ραντεβού σε διάφορες ειδικότητες. Πολλές παρέχονται δωρεάν, ενώ άλλες προσφέρονται με μειωμένες τιμές.
Περιληπτικα τι πρέπει να γνωρίζεται για τις παροχές :
- Τα παιδικά προγράμματα υγείας παρέχουν ένα σύνολο υπηρεσιών πρωτοβάθμιας περίθαλψης παρέχοντας κάλυψη για επείγοντα περιστατικά, διαγνωστικές εξετάσεις και προγραμματισμένα ραντεβού.
- Οι παραπάνω παροχές τείνουν να διαφοροποιούνται ανάλογα με το παιδιατρικό νοσοκομείο.
- Όπως αναφέραμε και παραπάνω το όριο των διαγνωστικών εξετάσεων κυμαίνεται από 300€ έως 500€, ενώ για κάποια νοσοκομεία το όριο μπορεί να είναι ανά περιστατικό ενώ σε κάποια ετήσιο.
- Στα επείγοντα περιστατικά συγκεκριμένες ειδικότητες μπορεί να είναι διαθέσιμες όλο το 24ωρο, ενώ κάποιες να παρέχονται σε συγκεκριμένα ωράρια.
- Για ιατρικές πράξεις δίχως νοσηλεία θα πρέπει να γίνει χρήση των προβλέψεων του νοσοκομειακού προγράμματος ή της ανεξάρτητης κάλυψης ατυχήματος αν αφορά ατύχημα (ράμματα, καθαρισμός κ.ο.κ)
- Για ειδικές περιπτώσεις που απαιτείται συγκεκριμένη ειδικότητα να κληθεί (και δεν ακολουθήσει νοσηλεία) τότε ακολουθεί χρέωση.
- Πάντοτε να αναζητάτε το πλήρες πίνακα το παροχών ανά νοσοκομείο και φυσικά να ζητάτε τη καθοδήγηση του ασφαλιστικού σας διαμεσολαβητή.
Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τις παρεχόμενες υπηρεσίες για τους ασφαλισμένους της Εθνικής Ασφαλιστικής στα συμβεβλημένα παιδιατρικά νοσοκομεία εδώ.
H διεύθυνση μας ειδικεύεται στο σχεδιασμό παιδικών προγραμμάτων υγείας. Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας μαζί μας για οποιαδήποτε απορία έχετε καθώς και την έκδοση προσφοράς στο : 210-57 11 918|email: info@asfaleia-zois.gr
Η πλατφόρμα μας σας δίνει επιπλέον τη δυνατότητα να συμπληρώσετε online την ειδική φόρμα σχεδιασμού προγράμματος υγείας που έχουμε σχεδιάσει ειδικά για τους χρήστες μας και εμείς θα σχεδιάσουμε για εσάς το ιδανικό παιδικό πρόγραμμα υγείας.
